三大錯誤的五十肩復健觀念

「正確的診斷，才能正確治療」五十肩是個很容易被錯植的疾病。

它是一種退化性疾病，好發在仍是身體強壯的中壯年（40-60歲之間），加上現代人保養得宜，40歲還不到平均餘命的一半，當肩痛發生時，有些五十肩肩友，怎麼也想不到居然是「五十肩」。

另一方面，偏偏這五十肩樹大招風，許多不是五十肩的肩友，「自認」為是五十肩，但事實上只是肌肉拉傷，一兩週改善後，「自覺」是吃了什麼、拉了單槓或是貼了什麼藥布，讓疼痛問題改善，便開心的與大家分享「自癒」良方，希望能讓大家省錢、省事、省力的對抗五十肩，孰不知，能夠好好睡覺自己好的，基本上根本不是五十肩。

1.「休息會好」錯過治療黃金期

五十肩休息不會好的。

當肩友初期五十肩症狀產生時，先是自覺不是五十肩，用的是過去經驗「多休息」以為就會好，甚至買了三角巾、肩托帶、酸痛貼布，想讓肩膀自己好，但五十肩是個關節炎，關節不活動，會造成更嚴重的沾黏，以及無法代謝發炎物質，便把只要認真復健就會好的輕微五十肩，固定不動黏成「頑固型」。

錯過治療黃金期，症狀加劇、夜間壓痛，但這時想要再回去做復健，已經是一動就痛到眼淚掉下來，只能接受進階式的五十肩治療。

急性發炎時，軟組織要休息，關節要活動。

肩膀生病了，這時很重要的治療觀念是要增加關節活動，而周邊也在發炎的軟組織要休息。

常常聽到肩友被推薦「多掃地」、「拉單槓」這種無關節全角度伸展，但增加肌肉受傷的NG行為，一則五十肩活動角度受限，手能夠高舉到拉單槓，是真的五十肩的機率並不高，而每個手高舉過頭上舉的行為，若是合併夾擠症候群，則會讓肌肉更腫脹。

曾經有一位太太，她的五十肩痛了半年多，輾轉來到我的門診時，已經右手萎縮到看到肩部骨頭的線條了，手只能舉到腰部，不只是關節囊沾黏，連週邊軟組織的情況都十分嚴重。

說來也十分心疼，半年前她剛五十肩時，親朋好友也都是好心，每天鼓勵她要運動，拉著她做公園的肩輪，沒想到反覆的拉傷，肩膀更痛，那位親朋好友更熱心的幫忙推拿，可能是因為本來就瘦小，居然推斷了一條小血管，整個上臂皮下出血，嚇得大家都不敢再碰她的肩膀。

來到我診間時，問到手臂上的大片瘀血是怎麼回事？她只是微微笑著解釋，輕輕的說著，「她也是好意。」台灣人的良善，有時讓人心疼。

慢性疼痛真的很折磨人，每天晚上的不能入睡、每次活動手臂的疼痛，讓肩友「像活在地獄裡」，更惱人的是，自己已經這麼努力了，每天熱敷、每天貼藥布、也有去電療，為什麼都不會好？

五十肩在過去，至少都要六個月以上的復健期，頑固型又無法做復健的，只能去開刀，於是肩友只能在忍痛跟開刀之間徘徊，也難怪市面流傳這麼多似是而非的五十肩資訊，希望能夠擺脫這難纏的疾病。

再次強調，五十肩是「關節的發炎」，關節發炎必需要活動，透過活動讓沾黏的部份分開、透過活動讓發炎的物質代謝，所以熱敷不會好、電療不會好、貼藥布不會好、肌肉按摩也不會好，五十肩的治療原則，就是確實的關節活動。

也難怪肩友們會意志消沉，就算知道「會動才會好」，問題在於「根本不能動」，其實無論是去開刀、鬆動術或是擴張術，都可以讓嚴重的沾黏去除個八成，讓肩友至少在執行全關節角度活動時，能夠不需要含著眼淚，也能做得到，真正治好五十肩。

五十肩不開刀，從六個月起跳的治療期，縮到一個月就能完成，已經是醫療的大躍進，網路謠言這麼多，請肩友務必記住「關節活動才能治好五十肩」，便不會被耽誤了黃金期，也不會額外受傷，更不需要意志消沉了！