五十肩打新冠疫苗會不會更嚴重？
新冠肺炎造成人類社會巨大的改變，全世界最重大的議題便是「疫苗接種」，台灣目前也正努力讓疫苗普及，只是，不少人反映注射後「肩膀痛」、「手舉不起來」，究竟，打疫苗跟肩部狀況到底有沒有關係，會不會得五十肩？今天來聊聊「疫苗接種相關的肩部損傷」。
打完疫苗肩膀痛！可能是疫苗接種相關的肩部損傷（SIRVA）
疫苗接種相關的肩部損傷 (shoulder injury related to vaccine administration，SIRVA)，定義為「在上臂肌肉注射疫苗，後發生的肩痛和活動範圍受限」，系因注射造成的肌肉骨骼症狀，如：肌肉痛和關節痛，並不少見。一般來說，疫苗注射部位的不良反應都是輕微和短暫的，但也可能會造成肩峰下三角肌滑囊炎、盂肱關節滑膜炎，甚至是五十肩喔！
若是超過一週還是感到疼痛不適，則請就近至復健科看看需不需要進一步的醫療處置。
COVID-19 疫苗接種後肩峰下-三角肌滑囊炎的案例
這名病患在接受疫苗時剛好有拍到照片（圖1）可以發現他被注射的部位比平常（紅點）高一些，被認為是造成滑囊炎的原因。
五十肩友可以接種疫苗嗎？
許多五十肩友會擔心，肩膀已經在痛了，再打疫苗是不是會更嚴重？
疫苗注射是在肌肉層，關節囊擴張術在關節層，醫學上目前無已知關聯性，而疫苗注射最常見的副作用是局部肌肉痠痛（一般疫苗打在三角肌），只有若是注射在五十肩的患側，有可能會有幾天不好做伸展運動，須加以考量外，並沒有特別的關聯，肩友們可以放心。
參考資料
- Rodrigues, T. C., Hidalgo, P. F., Skaf, A. Y., & Serfaty, A. (2021). Subacromial-subdeltoid bursitis following COVID-19 vaccination: a case of shoulder injury related to vaccine administration (SIRVA). Skeletal Radiology, 1-5.
- Shoemaker, S. (2021). Preventing Shoulder Injury Related to Vaccine Administration. AJN The American Journal of Nursing, 121(6), 45-47.
- Bancsi, A., Houle, S. K., & Grindrod, K. A. (2019). Shoulder injury related to vaccine administration and other injection site events. Canadian Family Physician, 65(1), 40-42.
