五十肩多久該好？醫：一個月。
手舉到一半就卡住、內衣扣不到、褲子不好拉，晚上睡覺被痛醒？可能已經是五十肩的症狀了！輝馥診所復健科許嘉麟醫師表示，五十肩從有症狀開始，不應超過一個月就該恢復正常狀態，超過一個月的五十肩，會合併有肌肉萎縮、代償肌肉過負荷，以及長期睡眠不足造成的內科問題等副作用。
三動作評估五十肩角度受限
許嘉麟說明，角度受限是五十肩最典型的症狀，隨著發炎的情況增加，病患會除了肩部活動逐漸感到困難以外，還會因發炎加劇而有夜間壓痛的情況，常發生在半夜熟睡後翻身，身體壓迫到患肩而痛醒，進而衍生害怕入睡以及睡眠不足等睡眠障礙。
許嘉麟提供三個簡易的測量角度方式，讓有此疑惑的民眾在家自我測試：
1.摸對側肩
手掌握住對側肩膀，手肘需過身體中線。
2.高舉貼耳
手往前自然高舉，保持身體中立不偏疑，上臂能自自然貼到耳朵。
3.背後比讚
手向後至肩胛骨，大姆指能碰觸到肩胛下緣。
五十肩治療原則：分開沾黏
許嘉麟說，五十肩是一種沾黏性肩關節囊炎，只要把沾黏的肩關節囊分開，就可以達到治療效果，以下是四種常見的治療方式。
1.復健
輕微五十肩可以透過復健運動改善，必需拉到全關節角度，才能把沾黏的部份拉開。但許嘉麟也提醒民眾，任何治療都不該在忍受疼痛的情況進行，可搭配藥物或是與進階治療先處理八成沾黏後，再來做復健，才能夠真正達到復健的效果，也避免因疼痛造成的高血壓、心跳過快等情況。許嘉麟提到，認真復健一個月，便能看見成效。
2.肩關節囊擴張術
許嘉麟表示，近年來因醫療科技進步，利用肩關節囊擴張術，五十肩治療在門診五次治療就能夠完成，大大改善病患需每週做三、四次復健的時間與精力，且因為精準注射，大多數的病患在首次擴張術治療後，夜間壓痛的情況即獲得改善，術後不需到院復健，居家伸展即可。唯新技術需自費，提供頑固型五十肩，但不考慮開刀的病患多一種選擇。
3.內視鏡
若是復健超過一個月，效果不明顯，肩友可慮至骨科接受內視鏡治療。內視鏡是透過如鉛筆大小的內視鏡探頭，在肩部穿出2-3個洞進行手術，直接用器械進到關節囊裡，將沾黏的部份透過攝影頭投到螢幕上，由醫師直接將關節囊的沾黏切乾淨。內視鏡需要住院以及全身麻醉，待術後傷口較不痛後，需要繼續復健，避免因為傷口疼痛不敢動而又再度產生沾黏。
4.麻醉下關節鬆動術
麻醉下鬆動術是最常見的傳統五十肩治療，除了西醫外，也常見於國術館及民俗療法，因為過程較有感覺，所以西醫會透過全身麻醉，讓病人在接受治療時的疼痛感降低，再由醫師執行關節鬆動術。術後因為關節囊會有出血的問題，仍需進行一段時間的復健，避免再度沾黏。
五十肩治「好」標準：一個月恢復之前狀態
1.不再疼痛
許嘉麟認為，五十肩治療「讓病人不痛」是五十肩能完整治療最重要的因素，無論是復健或是進階治療，最後都需要肩部全角度伸展，讓關節及肌肉軟組織回到正常，而疼痛會妨礙病人活動，而五十肩病人怕痛不敢動，正是讓五十肩更惡化的主因，因此，讓五十肩病人免於疼痛，才能讓治療進入正向循環，真正治好五十肩。
2.角度正常
「角度是病人常常忽略的指標。」許嘉麟說，常有病人自覺五十肩已經治好了，實則活動角度仍未改善，像是扣內衣時仍需前傾身體才扣得到，或是梳頭時仍不順暢，甚至改變衣著習慣成襯衫式、需要「不求人」協助抓背的癢，都是五十肩治療未完全，角度仍受限的表徵，許嘉麟說，「長期下來，會讓身體歪斜，造成頸部、背部及腰部的容易酸痛及拉傷。」建議曾經有五十肩問的民眾，試看看自我測試角度是否已經正常：
五十肩雖然不是影響生命的疾病，但嚴重影響生活，民眾們應積極治療，超過一個月未改善，需尋求進階的治療方式，除了不再疼痛以外，角度正常也需做為治療評估的指標，積讓肩部活動盡快的恢復正常生活，把握治療黃金期，別讓小病拖成大病。
-內容摘自《自己的肩痛自己救: 圖解五十肩保健與治療》
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