五十肩打算自己救，怎麼越做越嚴重？
「我要自己治好五十肩！」並不是每種五十肩都需要醫師治療的。
除了影響睡眠、生活的頑固型五十肩，建議接受「肩關節囊擴張術」積極改善日常生活外，初期、輕微的五十肩，透過在家自己居家復健就可以很有效果啦！
五十肩自救並不難，但有幾點常見的五十肩治療NG狀況，肩友們要自力自強時，可要注意喔！
不是五十肩，卻做五十肩的運動
要把五十肩治療好，最重要的一點，就是「確診」。
人家都說「對症」才能下藥，更重要的是「對疾」，因為平平是肩痛，可不是每個都能動啊！
除了五十肩以外，常見的肩痛還有肌肉拉傷、肌腱鈣化、退化肩關節炎、旋轉肌袖破損、滑囊發炎等肩部問題；一樣會有手舉不高、一動就痛或是夜間壓痛的情況，跟五十肩十分相似。
很多時候，肩痛也可能跟本不是肩部問題，而是背部或是頸部造成的肩膀酸痛、神經壓迫等等。
偏偏肌肉問題不能動，但關節問題要認真動，但因為五十肩太有名，只要是肩痛，親朋好友都會言之鑿鑿認定：「這就是五十肩啦！」立刻提供許多甩手、多掃地、多活動、推拿或是貼膏藥等建議。
一直到拖了好幾個月，越來越嚴重就診時才發現根本不是五十肩，是肌腱破動，而這幾個月的認真運動，反而把破損肌腱越拉越大洞，最後不得不去開刀修補。
五十肩總人口盛行率只有2~5%，也就是每一百人只有兩到五個人是正港五十肩，如果有肩痛問題，以盡快就診為優先，但若真的抽不時間去找專科醫師，先做一下這簡單的線上自我判斷初步分類，很可能你的肩部疼痛並不適合做運動，越做會越嚴重。
不做運動，天天熱敷以為可以治療五十肩
五十肩是沾黏的問題，就跟膠水黏住了一樣。
處理方式不外乎割開（內視鏡）、拉開（伸展、鬆動術）、撐開（擴張術），但不包括用熱讓黏住的地方融化。
先不說因居家使用的淺層熱療（熱敷包、烤燈）的熱深度小於一公分，醫療等級的深層熱療（短波、微波及超音波）才能到達3-6公分，光是纖維母細胞要熱到融解這件事就不合理，因為表皮細胞就會先受傷了。
換句話說，熱敷無法讓沾黏的關節囊分開，過度使用只會造成表皮受傷。
新的五十肩肩友到門診，根本不需要問是那個肩膀，並不是醫師有透視眼，光看到熱敷到表皮受傷產生大理石紋了，連問都不用問是那一肩，正確率百分之一百。
但熱敷會讓肩友感覺舒服，因為熱可以讓肌肉血流增加，也可以讓僵硬週邊肌肉軟化，雖然沒有辦法讓直接關節囊分開，可以改善肩友的肌肉僵硬，特別是熱敷完的關節角度增加後再運動，效果會更好喔！
吃苦當吃補，人家都說五十肩忍痛才會好
50＋的肩友，最不怕的就是吃苦了。
許多五十肩肩友若不是嚴重影響到睡眠，才不會想來治療五十肩，痛一下就忍一下，硬咬著牙也要多做幾下運動，除了自己很願意忍痛，周邊的親友也都鼓吹自己去拉單槓，時不時拿「吃得苦中苦，方為人上人」來砥礪自己。
只是啊，隨著醫療進步，忍痛真的已經退流行了，現在連生小孩都沒有在忍痛了！
請記住，若您屬於沾黏嚴重（復健超過一個月無明顯進展、嚴重影響日常生活及睡眠）請先接受醫療處置改善疼痛及夜間壓痛症狀，再進行復健。
因為黏得很嚴重的五十肩，用外力硬性拉開，不止是疼痛，關節囊還會因為被撕開而出血而更動，出血及疼痛容易造成進一步的沾黏；肩膀不敢動很快關節囊又黏回去了，所以有些人才會說，五十肩怎樣都治不好，就是因為錯誤的處置造成的。
同一疾病在不同人身上會有不一樣的反應，有些人黏得很輕微，自己稍微活動一下，沾黏的部份就拉開了，甚至連就醫都沒有，一下就好了；但頑固型的五十肩肩友，明明已經輾轉難眠，痛得連拉褲子、扣內衣都無法，還要被親朋好友鼓吹去拉單槓、說是越痛效果越好，肩友們連手都舉不起來，還拉得滿身大汗，眼淚都在眼眶裡打轉。
每每聽到肩友在診間分享的心路歷程，真的很心疼。
想到就拉兩下，五十肩治療進度用趕的
五十肩肩友常常很極端，一種是不痛了就不運動，另一種是不痛了怕再痛，猛做運動，結果一不小心，就拉傷了週邊還沒跟上復原進度的肌肉、肌腱，反而造成腫脹疼痛。
在疾病期對待受傷組織，要像捧著唐朝花瓶一樣，細細、輕輕、柔柔的。
這道理很簡單，就跟剛拉完肚子，阿嬤會說要先喝米湯（ ám）、再吃稀飯，之後才能慢慢少油正常進食。五十肩恢復也是如此，要先處理核心問題（分開沾黏的關節囊）、處理受傷的周邊組織（放鬆緊繃肌肉群），再增加活動角度（適度伸展），之後才能積極訓練（肌力訓練），最後才能回到正常狀態。
許多肩友居家運動時，沒有事前規劃運動方針，想到時拉兩下，忙起來就忘記，自然效果不好，也更容易造成肌肉拉傷，醫療上，過與不及都不好，剛剛好才是真的好。
五十肩沾黏分開了，肌肉還軟趴趴
最後，也最常被遺忘的，就是肌力訓練。
雖然關節囊經過治療後已經分開了，但未經完整治療的肩友，常會有「怪怪感」，有些肩友會說；「怎麼治療好後手雖然可以舉，但感覺很沒力？」因為正常的肩部活動不只是關節負責，還有肌肉以及肌腱都要兼顧。
肌肉萎縮是很常見的五十肩併發症，當疼痛警訊響起時時，身體警告人體已經有組織受傷，人會直覺「不要再動了」，當肌肉少動，就會萎縮分解，特別是40歲，自然老化就會逐年肌肉流失，再加上少動，問題就更嚴重了。
在肩部肌力不足的情況下，五十肩肩友會不自覺得用其它肌肉代償原本應該要出力的肌肉，以保護受傷的部位，避免更進一步的傷害發生，久而久之，工作都給別人做了，原來的肌肉就會萎縮（人體也是會裁員的），萎縮的肌肉變小塊，力量也會下降，便會感覺很沒力。
簡易運動也很簡單，記得在家裡也要練喔！
按步就班的完整治療，最省錢省事
就跟浴室漏水處理一樣，一次到位處理，永遠是最省事的。
五十肩是個多重組織合併產生問題的疾病，自然需要每個部份都重新調整，才能回到正常狀態。其實不單是五十肩，跟所有久病初癒的其它所有疾病相同，要回到原來的狀況，都需要漸進式的增加活動，過快過慢都會造成傷害。
五十肩若是情況不嚴重，想要自己處理試看看時，請記得務必確診、運動、不忍痛、保持規律性以及練肌肉，讓五十肩一次搞定、一次就治好！
