五十肩專診已經五年了，最近有許多畢業多年的學長姐，回來門診報到，別擔心！並不是「肩關節囊擴張術」失效讓五十肩復發，而是對側肩出也出現五十肩的症狀，肩友先去每週復健三次，但已經過了一個月沒有太大的改善，在開始變得影響睡眠、肌肉萎縮之前，就立刻來到我的門診治療，他們說：「人定勝天，並不適用在五十肩！」想起了之前上山下海找解脫方法、每天晚上一翻身就痛醒的日子，「不想再來一次啦！」
單肩得了五十肩，另一肩機會大
單肩得了五十肩，另一肩得到的機會，眾說紛紜，有些說近兩成，但有些說五年內，另一肩幾乎都會有症狀。這樣的情況特別發生糖尿病肩友身上，常常是就診是兩隻肩膀同時，或是前後輪流出現，因為糖尿病的原故，發作的速度比一般人快又嚴重，年齡也較低，更需要及早處理，若是等到沾黏得太嚴重，也只能請骨科開刀處理了。
延伸閱讀：五十肩一肩得了，另一肩也會有嗎？
天下武功，無堅不破，唯快不破
不只是天下武功，五十肩也是如此，要治好五十肩，盡快回到正常狀態，最重要的是「快」。
五十肩可以想像是塗了膠水的電線桿小廣告，剛開始只是一點點黏黏的，一撕就起來，膠水不處理，一下也就消失了，但若是放任著，沾黏的情況就越來越緊；又經過了一段時間，厚厚的黏膠黏得又緊又難去除，就必需使用特殊的除膠劑，甚至是刮刀，才有辦法清除乾淨了。
五十肩的原理正是肩部關節囊發炎後，身體為了修補而產生的纖維母細胞，將原本應該潤滑活動的空間，整個黏住了，所衍生出的疼痛、角度受限的問題。同時，肩友會因為疼痛，所以越痛越不敢動，反而讓關節囊黏得越緊了，此時最好的治療，就是搶在黏緊緊之前，快速去除沾黏。
西醫三寶：鬆動術、擴張術、內視鏡
五十肩治療在西醫的原則都是去除沾黏，復健是趁還沒乾時快速一直活動，讓沾黏的部份不要黏太緊，但因為過程疼痛，且每個人的沾黏程度不同，不一定靠復健拉得開，若是超過一個月無明顯起色，請考慮西醫的治療三寶：鬆動術、擴張術、內視鏡。
治療的順序可以參考下圖：
但無論是那一種，都需要配合醫師進行完整的運動處方，讓角度跟疼痛感都有改善，才叫做真正的好！
術後伸展或是復健，務必持續
五十肩治療求「快」除了讓沾黏不乾掉以外，還有肌肉、肌腱軟組織的防萎縮的功能。
身體的自然代謝，沒在用的就斷捨離，包括肌肉細胞也一樣，若是長期沒用，自然就挪為他用，時間一久，就會覺得身體容易酸痛、拉傷；日子拖更久，連肌腱就硬掉、皮膚也鬆弛，要再練回來，會比萎縮更花上兩三倍的時間喔！也就是拖了三個月才來治療，可能要花六到九個月，才有機會把肌肉等軟組織練回到原來的樣子。
快！快！快！盡快歸隊！
肩膀實在太重要了，日常生活以及工作都不可或缺。之前有位肩友是醫師，因為右手五十肩，連看診都無法繼續，因為右手無法操作滑鼠，還有一位肩友，是做工地搭鐵皮屋的，說是忍痛上工，結果手一酸痛，扳手從二樓掉下來，差點砸中同事的頭，大家都捏了一把冷汗！
五十肩在當代已經是小疾病了，認真治療，一個月就完成了，真的不需要擺個半年、一年，像我們畢業後另手再犯的肩友學長姐，知道拖久只有更糟的後果，趁早治療，盡快歸隊才是最省力、省錢、省時的王道啊！
「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。
