五十肩是個中年才會發生的疾病（40歲以下少見），在五十肩之前，肩部酸痛常見的問題是「肌肉酸痛」，而肌肉酸痛「熱敷」會好，我想，這應該是許多肩友很無奈的認為自己「早晚都有認真熱敷了！」但卻不見起效的原因。
五十肩是關節問題，拉開沾黏才會好
關節是關節發炎，處理方式是「活動」，跟肌肉問題非常不一樣，原因是肌肉的代謝是靠著血管流動，把營養物質搬來，再把廢物運走，熱敷能夠讓血管擴張，等於是二線道拓寬成四線道，加速了修復。
但是關節內沒有血管，靠的是關節擠壓而產生關節液進行代謝，換句話說「不動，會更嚴重」，關節要好，必需有目標的活動，像是肩關節囊沾黏，就是俗稱的五十肩，當關節因疼痛固定不動時，會讓關節內的發炎沾黏起來，最好的方式，便是在發炎早期，計劃性的進行全關節角度伸展，才能夠避免沾黏變得厚實，讓角度整個卡住以及嚴重的影響日常生活。
熱敷緩解的肌肉緊繃，無法深入關節
有些肩友會說「熱敷後比較舒服」，那是因為當關節發炎時，旁邊的肌肉若是過於緊繃，會壓迫到發炎中的關節，當透過熱敷讓肌肉放鬆時，便減少其所對關節壓迫所產生的疼痛感，但肩友一定也知道，沒多久，肩膀又會痛起來了！
原因無它，熱敷並無法去除沾黏，只是緩解肌肉緊繃而已。
不是忍不忍痛，而是會引起更多問題
肩友別想說「沒關係！我可以忍！」就把五十肩給擺著，受不了時吃顆安眠藥、止痛藥，忍一忍也許就會好了。先不說五十肩到底能不能自己好，在醫界開始存疑（追蹤到11年後都還有人在痛），當肩關節活動卡卡，活動下降，肩部的肌肉會隨之萎縮（沒在用就收起來），身體其它周邊就會開始代償（過勞），不用多久，肩友就會開始覺得脖子很緊、腰背很酸，再沒多久，發現自己的肩膀無力、整隻手容易拉傷。
以及長期的睡不好、疼痛，影響的除了腦部結構，還有整個家庭氣氛，亂糟糟的。
五十肩治療原則：分開沾黏
「分開沾黏」難的不是醫療技術，而是肩友的下定決心！
初期五十肩復健會好：認真的每周三次，每次半到一小時的關節伸展，便能有效改善-但是大家都很忙，而且過程蠻有感的，但很痛、常會沒空沒有去復健；
進階五十肩開刀也可以：關節鬆動術以及內視鏡，都可以在手術室處理沾黏問題，之後再配合一至三個月的復健，以及肌力重建，但是想到開刀好可怕，一樣沒空去復健；
自費的「擴張術」效果很好：在門診、五次治療就可以，而且第一次注射睡眠品質大改善，在家用專用伸展帶運動即可，過程溫和，但是想到要自費，覺得心好痛，那還是繼續手痛好了。
每每看著從輝馥畢業的肩友，笑容滿面的說著自己的新人生，帶著健康的肩膀，要去旅行、去交朋友、去用另外眼光看看世界，都會被感染的心暖暖的，還有什麼比健康的身體，更美好的事呢！
「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。
