五十肩，本尊長這樣（內視鏡圖）

五十肩雖然名氣很大，但常常與其它肩部疾病混淆，稍不留意，常會誤以為是「肩部疾病總稱」或是「旋轉肌袖病變」。五十肩的本名為「沾黏性肩關節囊炎」，在醫學上有明確的定義及診斷標準，跟其它疾病有著明顯的區別。

五十肩是關節囊發炎

都說是沾黏性關節囊炎了，我們就直接先來看看，發炎中的關節囊到底是長什麼樣，這是由內視鏡進入關節囊看到的關節囊內。

左手邊是正常的肩關節囊裡， 很像是嘴巴打開時，看到的喉嚨那樣，一點點白白、一點點血絲，表面平滑，那是正常的組織樣態。右邊這張則是發炎中的關節囊炎，也就是五十肩本尊，可以看見變得又紅又腫（症狀1疼痛），還有很多不規則的毛狀物，因為發炎會產生自體修補，補著補著，便把自己整個黏成一團了，動彈不得了（症狀2角度受限）。

關節囊在那裡

關節囊是在關節外面包裹住的一層膜，幫助肩關節固定以及活動的小幫手，位置就在肩關節上面（如下圖）

引用自：Orthoinfo

特別標示出來，大家可以知道下面包了什麼，當關節囊發炎時，同在一個屋簷下的大家都得共體時艱：

對症，才能下藥

相信肩友已經非常了解，五十肩就是一個獨立、明確的疾病，既不是肩部疾病的總合，亦不是旋轉肌袖病變，但因為肩部疾病常常多重發生，同時有旋轉肌袖問題以及五十肩問題的，並不少見，但唯有釐情病因，才能確實治療。

分開沾黏關節囊才能治好五十肩

發炎中沾黏的關節囊，必需讓沾黏分開，不讓關節囊黏在一起，便能治好五十肩。使用的方式有自己忍耐拉開（復健）、外力幫忙用拉開（鬆動術）、刀子進去割開（內視鏡）以及用水壓和緩撐開（肩關節囊擴張術）。

無論那種方式，雖然治療過程各不相同，只要能成功不讓關節囊沾黏回去的，便是有效的治療，選擇對自己最有利的，積極處理就是正確的決策。

「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。