【次發性五十肩】鬼怪胸口插劍，會得五十肩嗎？

這問題問得很好。
原發性的五十肩成因不明，目前只知道每一百人會有二到五個人肩關節囊發炎產生五十肩，在糖尿病及心血管疾病的患者身上是一般人的五倍，在醫學上用內視鏡只看到關節囊內發炎及纖維化的組織，但確實原因在醫學上仍是一個謎。
次發性的五十肩一般與頸、肩及胸部的外傷、開刀正向相關，當身體受傷後，肩部活動會因為害怕牽引傷口造成疼痛而不敢活動，或是因為必需固定傷口、促進癒合而打上石膏，不管是何種原因，肩關節活動減少，久了便會產生發炎造成關節囊內產生沾黏，這便是次發性的五十肩了。
至於金信先生胸口插著劍，會不會得到五十肩呢？
理論上一般人胸口插著劍會因為疼痛而不敢活動，加上出血造成的全身血循不佳以及修補能力下降，確實很有可能產生五十肩，但仍要視病人的基本身體狀況，如果已經九百多歲還像二、三十歲的體態，足以證明身體自我修補的狀況是相當良好的。
我們再從病人的日常生活看看是否有五十肩的前兆。
首先，病人並疼無痛造成的睡眠障礙情形，側睡也無壓痛狀況，而疼痛的主因顯然是以胸部的劍移動造成傷口切割為主，未見肩部方面的疼痛徵象;在活動度上，明顯看到病人能以雙手握住胸口的長劍奮力拔出，從胸口拔劍到可舉劍揮砍，由此觀察到病人在活動角度上並無受限的情況發生。
綜合以上，我們可以推論胸口插著劍，卻不一定會產生次發性五十肩，如果這位病人是「會從雨中走來，向藍色火花中走去」的鬼怪金信先生的話。

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「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。