五十肩？冰凍肩？肩周炎？

「冰凍肩」（frozen shoulder)是來自歐美以症狀表現命名的直譯。
「五十肩」是偏向日本用法，原因是此疾好發在40~60歲之間，也就是五十歲上下，跟「四十腰、五十肩、六十耳」以年齡做為常見疾病的分類。
「肩周炎」則是中國的用法，以推測此疾病因所命名。
由此看來，肩膀卡住不能動的疼痛問題，不分古今中外，全都非常惱人，所幸我們在科技進步的現代，有超音波導引的「肩關節囊擴張術」，原本要又卡又痛兩年以上的問題，現在一次治療就改善很多，五次後就極少復發。
但願未來醫學可以越來越進步，在疾病發生之前，就能夠預防。

深信五十肩迷思不治療　阿婆罹患「冰凍肩」

http://news.tvbs.com.tw/health/670842

五十肩是50歲民眾的專利嗎？在台南1位70多歲的婆婆因為左肩疼痛，就醫治療，當醫師告知她罹患了五十肩，婆婆一臉不可置信的模樣，她說：「我以為五十肩是50歲才會得的病！」
李小姐的婆婆左肩疼痛了好幾個月，一開始以為只是扭傷，休息幾天就會自動痊癒，但一直忍耐之下，肩痛沒有好轉，還越來越嚴重，只要肩關節活動時就疼痛難耐。
收治病例的部立臺南醫院骨科主任沈栢銓表示，肩關節是人體活動度最大的關節，只要姿勢不良或運動傷害等因素，很容易導致肩部不適和疼痛，如旋轉肌群發炎或破裂、肩峰下滑液囊炎、五十肩、二頭肌腱炎、鈣化性肌腱炎、肩部創傷骨折或脫臼、關節炎等。除了上述原因，也有些民眾因為病變而導致肩關節不舒服，如，頸椎病變或類風溼性關節炎等，所以，五十肩等肩部疾病可不是只有50歲民眾的專利。
要如何發現肩部問題？沈栢銓主任指出，目前的臨床上多以身體理學檢查為主，再輔以X光、電腦斷層等精細檢查，診斷有無骨骼或關節方面的異常，而常見的超音波、磁振造影及關節攝影則是用來檢查有無「旋轉肌群破裂」或其他軟組織方面的異常。
雖五十肩不治療也會慢慢痊癒，但平均得花2年半以上才會好轉，然而，伴隨的疼痛感常影響日常生活，令人不堪其擾。沈栢銓主任解釋，肩部疼痛不可小覷，要緩解疼痛，可多休息、冷熱敷或服用止痛藥；但若真的太過疼痛，長期之計還是先予消炎止痛。目前也有醫療院所使用較先進的超音波導引設備，幫助醫師更精確地找到應施打藥物的位置，像是較狹小的關節腔、肩峰下滑液囊等。
然而，沈栢銓主任提醒，長期疼痛或僵硬，如五十肩，建議可以復健或手術幫助恢復，而民眾常接觸的中醫、推拿和針灸也可幫助緩解疼痛，但應慎選中醫師或推拿師，以免二次傷害。
預防重於治療，肩膀稍有不適就要注意，免得像案例中的婆婆一樣，時間一久，病況就惡化，從一開始的不敢動，到後來的不能動了，變成「冰凍肩」，也就是俗稱的五十肩，因此建議民眾，若肩膀疼痛越來越嚴重，休息也無法緩解時，就應盡快尋求醫療協助。
「冰凍肩」跟「五十肩」都是「沾黏性關節囊炎」（adhesive capsulitis，又譯『黏連性關節囊炎』）的俗稱。

「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。