新冠肺炎跟五十肩，居然好發在同一個族群！50＋請當心這兩種內科問題！
這次的新冠病毒（以下稱COVID-19）讓全球齊喊「一、二、三 木頭人」，全世界都乖乖在原地不准動！還好我們身在台灣，端午連假能夠出遊走走，算是一掃悶壞了的壓力感，即使是塞車，也都比只能關在家自在些。
一向在科學界執牛耳地位的美國，即便COVID-19災情頻傳，感染人數也不斷攀升，但美國疾病控制預防中心（CDC, Center for disease control and prevention） 仍然快速的在2020年6月15日發佈了一篇從1/22~5/30之間，統計了這段期間在美國確診COVID-19，共130萬人的研究報告，幫助其他各國更了解感染相關資訊，讓防疫更主動出擊！
沒想到，五十肩跟COVID-19的高危族群，竟是同一群！
＊有興趣的肩友，可以這邊看線上全文或是下載PDF檔。
50至59歲確診人數最多，80歲以上累積發病率最高
截至2020年5月30日，美國的這份COVID-19報告，50至59歲有23.5萬人確診，是所有年齡分組中，人數最多（17.9％）、累積發病率次高（550.5）的年齡層，也剛好跟五十肩最好發的族群重疊。另外，家有老寶貝的請多留意，80歲以上雖然確診人數沒有50歲這組多，但是累積發病率（902.0）卻是最高的。
其他年齡組別對比0-9歲的兒童、幼童組，無論是在人數（1.5％）或是累積發病率（51.1)上，都高了不少，難怪跟其他醫師同事聊天時，大家總是會打趣的說，台灣幼稚園（2-6歲）、小學生（7-12歲）每天認真量體溫、檢疫、戴口罩才能上學，是為了保護校長跟老師啊！
＊累積發病率（cumulative incidence），或稱為發病比（incidence proportion），這裡指的是每10萬該世代族群人口總數，發生COVID-19的人口比。
有「心血管疾病」、「糖尿病」患者，確診率最高
有「心血管疾病」、「糖尿病」患者，確診率最高在COVID-19確診病例中，最常見的症狀是有七成患者會發燒跟喘（SOB），性別差異並不大，但在基本健康狀況（內科疾病）上，若有心血管疾病（32.2％）與糖尿病（30.2％），無獨有偶，五十肩在也是在心血管及糖尿病患者身上比例較高。
有內科問題者，住院率高六倍、死亡率高十二倍
這份報告的總死亡率為5.4%，共七萬多個生命消失，也代表了七萬多個家庭破碎。
報告指出，若以年齡分組，80歲以上長者不但累積發病率最高，死亡人口也是最多（32,766人），特別合併是有內科問題者（49.7％）。
整體來說，有內科問題者（45.4％）的住院率比一般人（7.6％）高上6倍、住加護病房的比例也高上5倍多（8.5％比1.5％)，並且死亡率高上12倍（19.5％比1.6％），跟五十肩治療經驗上，若是本身就有糖尿病及心血管疾病，治療效果也真的會比一般人差。
控制三高，同時對抗COVID-19與五十肩
疫情在全球燃燒，台灣雖然還能過上正常生活，但面對全球化的感染，以及無可避免的邊界開放，防疫的工夫仍然少不了。
依美國CDC這份報告看來，年齡無法改變，但是控制內科問題，特別是糖尿病及心血管疾病，都能有幫助自己在面對疫情時更能全身而退，就是算感染了，住院率、住加護病房率以及死亡率都低了好幾倍，而這兩種內科疾病，都與三高（血糖、血脂、血壓）密不可分。
換句話說，控制三高不但可以幫助自己對抗COVID-19，連帶五十肩的發生率都可以降低，就算是不幸得到了，沒有糖尿病及心血管疾病，無論是冠狀肺炎或是五十肩的預後都會比較好，不過就是日常控制三高，就能有多多好處，真的是非常划算的好買賣啊！
病毒無法消失，但我們可以從現在開始，積極的吃飽、睡飽，盡責的讓自己的血糖、血脂以及血壓，都在標準範圍，要聽天命之前，至少我們一起努力盡人事！
參考資料
Stokes, E. K., Zambrano, L. D., Anderson, K. N., Marder, E. P., Raz, K. M., Felix, S. E. B., … & Fullerton, K. E. (2020). Coronavirus Disease 2019 Case Surveillance—United States, January 22–May 30, 2020. Morbidity and Mortality Weekly Report, 69(24), 759.
