說到運動傷害，一定要提到商周百大良醫林頌凱醫師啦！他是我壢新及長庚的大學長，在我剛進壢新時，提攜不少，對待學弟跟對待病人一樣溫柔。
今天就用他的《國家代表隊醫師教你運動不受傷：這些知識你該知道，運動才能更有效，不再這裡痛、那裡痠》
他在書中特別提倒「為什麼受傷的地方總是醫不好？」讀到這篇章時十分有感，臨床上認為，復健科就是需要曠日費時，其實不然，積極的復健以及肌力訓練，可以有效的讓病人重回健康狀態，學長在這個主題，精準的指出了問題：
一、缺乏一定要好的積極心態
看醫生當然是要把病治好!但華佗再世，也得需要病人本身的配合。
學長指出，最常見的心態是「蜻蜓點水」，在A醫院看了，不等療程走完，聽人家介紹去了B醫院，又看了一兩次，沒等到療效，又跑去C、D，對病人來說，這是一種心力與時間的浪費，不只對病患是種折磨，其實對醫生也是。
發展五十肩療程（5次）後，部份肩友在打了第一次擴張術，就感覺很好睡、手不痛，就以為自己已經好了，不肯回來把後面四次做完，但缺乏關節囊塑型的及肌力訓練的觀念，沒多久，又要回來從第一次開始，反而浪費時間，也多痛了好幾個月。
第二種心態是「周遊列國」，心裡想著自己「到底受了什麼傷？」於是從北到南看遍各大醫院、做過各種檢查，但隨著時間進展，疾病也逐漸產生變化，越花時間看病，反而越模糊了焦點。曾經有位病人因為膝蓋痛至我門診，診斷是輕微的滑囊炎，建議消炎止痛後，「積極肌力訓練，強化股四頭肌」。
可惜，病人不相信滑囊炎會產生如此腫痛，過了一、兩年，再回到我門診時，已經打過無數次消炎但人一再發炎，開過兩次引流，最後關節都換了。這次回來是因為換了關節後，還是覺得腳走路沒力，想問問我的意見，我苦笑的說「還是要肌力訓練，強化股四頭肌」，我看著他不以為然的走出診間，感覺十分無力。
二、忽略整體觀的全人保養
「怎麼吃、怎麼動、怎麼睡、怎麼想」決定了醫療的品質好壞，因為醫療只是「點」，而生活型態是「線」，共同編織，才能成「面」。
學長書中提及「身體是一個環境」，需要安穩與平衡才能夠讓各處機能運作順暢，即使受傷，也會比別人更快痊癒，所謂的「自癒力」、「抵抗力」、「免疫力」，都是這觀念的延伸。像是前面提到的例子，膝關節發炎，其實是一種警訊，表示關節隨著年齡老化，開始需要「保養」，保養指的不是給關節擦藥、吃維骨力，而是一種生活型態的調整。
小到鞋子穩定性、大到日常生活作息調整，都是影響身體修補的重要關鍵，試想，若是身體要修補，還整天吃油炸、反式脂肪，又或是每天熬夜、睡眠不足，身體怎麼可能會好？
這也是頑固型五十肩肩友很難自己治好五十肩的原因之一，除了活動很痛，最困擾人的就是「睡眠障礙」。五十肩是一種身體發炎，發炎最需要的就是熟睡期的生長激素，但五十肩肩友長期睡眠不足，能夠連睡三個小時已經幸運，這樣的生活品質，身體怎麼有可能運走關節囊裡的發炎物質的自癒力呢？自然是怎樣都好不了。
三、沒有受傷後的加強訓練
身體的關節問題解決了，記得關節周邊的韌帶、肌腱、以及肌肉，都是影響活動的重要成員，關節不會自己活動，需要跟著所有的軟組織一起活動。
像是前面提到的例子，膝關節發炎，其實是一種警訊，表示關節隨著年齡老化，開始需要「保養」，而最好的膝關節保養，就是「肌力訓練」，不管是用了那種藥讓關節消炎，最終都得補充適度蛋白質，靠肌力訓練，讓大腿肌力足夠，讓關節不再磨關節、讓大腿有力，才能真正好走路啊！
一旦受傷後，就已經不再是像受傷前的「原裝零件」，想要它回復之前的功能，靠的不能只是吃藥打針，而應該是受傷部位的加強訓練。
學長在書中也提到，治療過的知名運動員，都是在術後經過完整的治療與訓練，才能在運動場上順利復出，醫療的部份只佔了25%，剩下的四分之三，是訓練啊！
五十肩也好，膝關節也好，處理關節的問題，需要耐心與信任。
像是早期五十肩，大概要治療六個月以上，但隨著醫療進步，搭配進階治療，像是內視鏡、擴張術、鬆動術，可以縮短成一個月完成，再花三個月認真居家復健，比起我們的父執輩，已經是省時省力不少，請有關節問的肩友，下定決心、有耐心的一次把受傷的部位醫到好。
林頌凱醫師的書中，還有很多很重要的觀念，像是認識運動後恢復、消除運動疲勞的動作、運動的健康防護等等，在在都能幫助受傷後快速回到健康狀態的要點，很值得一讀喔！
「肩關節囊擴張術」為五十肩進階自費療程，建議已接受傳統復健三個月後，未有明顯改善肩友選擇。
