「許醫師!爬山到底是會不會傷膝蓋啊?」王大哥因為五十肩複診，一進診間劈頭就大聲的問。
原來張大哥上週打完肩關節囊擴張術，經過護理師的完整衛教，決定挑選「爬山」做為日常的運動，計畫每週至少兩天爬爬猴山，邊看著台北市的遼闊景色，邊在山頂進行完整的肩關節體操。
雄心壯志的張大哥，週日起了大早興沖沖的與妻子帶著肩部復健帶企圖攻頂，沒想到一路上氣喘吁吁的不說，回到家全身酸痛，沖個澡，午餐都沒吃就一路睡到晚餐，更糟的的是隔天走起路來像是上半身與下半身分開，腳抬都抬不起來，鄰居斬釘截鐵的說爬山很傷膝蓋，千叮萬囑別再爬了，張大哥心頭一驚，膝蓋好像也痛了起來，嚇得這幾天都不敢多走路，深怕退化性膝關節炎找上門。
近年來樂活概念興起，登山、路跑與騎車成了國人假日標準配備，肌肉酸痛的比例較往年出許多，特別是連假隔日，酸痛藥布有時都供不應求，指名必備打PRP的更是門庭若市。
醫學界也注意到這個趨勢，陽明大學與榮總發表的〈登山活動對運動傷害、身體組成與大腿肌肉形態功能之探討〉中，將有五年以上登山習慣的人分為下面兩組:
高山組（55.6 ± 4.3歲，20位）、
郊山組（高度在1500公尺以下）（57.2 ± 3.4歲，21位）、
另外對照兩組
無規律運動者（56.8 ± 3.9歲，22位）、
年輕受試者（24.1 ± 2.0歲，21位）
以問卷及理學檢查做為研究方式，探討登山對於人體可能之影響。
研究發現，在費力活動、大腿肌力方面，有爬山習慣的中年人竟與年輕人在統計上相差不多，反觀在無規律運動的人，只有一成多的受試者能達到同樣的費力活動等級。由結果看來，長期規律進行費力的登山活動，的確有可能改善中高齡男性肌力下降的情形，也證實了強度較大的高山活動，有助於預防老化造成的初期肌力衰退，讓人有年輕的狀態。
而在張大哥擔心的膝關節磨損方面，膝蓋的問題與年紀關聯性較高，無論有沒有運動的比例都差不多。但若是有了年紀而無規律運動者，其中高達8成會出現「無明顯原因造成但有下肢疼痛」，也就是常常不知為何的感到身體不適。換句話說，膝蓋用久了，一律都會有狀況，和登山沒有太大的關係，但若是都不活動，就會常常這裡怪怪那裡不順。
會有登山傷膝蓋的迷思，恐怕是倒果為因了，也就是說，對正常的膝蓋而言，登山可以讓人身體年輕，但若是已經有退化性關節炎症狀，過度使用才是讓症狀加劇主因。
根據這篇研究，我請張大哥放心，雖然已經步入中年，但是除了五十肩以外，膝蓋狀況還不錯，他的身體酸痛是來自於突如其來的過度運動量，因為肌耐力不足造成的乳酸堆積，只要休息兩天就會好了。也鼓勵他平日多爬爬山，讓身體保持年輕，在山頂做做肩關節操，有健康輕盈的身體，才能好好享受美好的人生啊!
